育儿指南

如何判断婴儿腹泻脱水严重程度 临床如何进行腹泻脱水的程度判断

如何判断腹泻患儿脱水的程度和性质

早期脱水:无迹象或无症状;
中度脱水:口渴,烦躁不安,皮肤缺乏弹性,眼睛凹陷;
严重脱水:症状加重,休克,意识减弱,尿少,体凉,四肢潮湿,脉动快速和微弱,低血压或检测不到血压,皮肤苍白。
可以记录下拉肚子的次数、大便的性质,这些信息能给医生的判断提供依据。

在拉肚子的时候,最关键的是及时补液,保证水分和电解质的补充。补液最好的选择是三代口服补液盐,需要注意的是,自配盐水、运动饮料、果汁等并不能替代它的作用。

如何判断婴儿腹泻脱水严重程度

如何判断孩子脱水程度

根据体重的减轻(失水量)及临床表现,将脱水分为三度: l.轻度脱水 失水量占体重的2%-3%或体重减轻5%仅有一般的神经功能症状,如头痛、头晕无力,皮肤弹性稍有降低。高渗性脱水有口渴 2.中度脱水 失水量占体重的3%-6%或体重减轻5%-10%脱水的体表症征已经明显,并开始出现循环功能不全的症征。 3.重症脱水 失水量占体重的6%以上或体重减轻10%以上前述症征加重,甚至出现休克、昏迷等孩子没什么精神,喝水也不爱喝了,喝补液盐更是喝不下去,那东西味道怪怪的,我也知道你是不想孩子去挂针补液,但是对孩子来说一般腹泻严重了或者吐的厉害,没精神听你的话喝补液盐的。紧急情况就是要挂针。

如何判断婴儿腹泻脱水严重程度

临床如何进行腹泻脱水的程度判断

判断宝宝腹泻的严重程度:(1)如果是轻度的话,一般宝宝精神还好,眼窝稍有陷,哭的时候也有眼泪;(2)而中度的话,宝宝就会口渴,一接触奶瓶就拼命吸吮,而哭的时候可以发现眼泪比较少、尿量也比较少了;(3)而重度的话,宝宝精神就不太好,甚至可能出现昏迷,而这时候,宝宝哭闹没有眼泪,口舌也十分干燥,应该及时就医。脱水的时候,不建议自己配制糖盐水,毕竟比例难以控制,而口服补盐液是一种公认的方法,也是世卫组织推荐的,常见的有博叶口服补液盐Ⅲ等等。成年人脱水可以从:口渴加重、小便颜色过深、虚弱头晕、心悸、皮肤弹性等症状方面判断。

如何判断婴儿腹泻脱水严重程度

如何判断宝宝的脱水程度

我们可以通过观察宝宝的一般情况,看眼窝凹陷程度,眼泪的多少、口腔和舌的黏膜是否湿润,有没有口渴的状况等来判断宝宝脱水的程度。
第一种情况,如果宝宝眼窝没有凹陷,眼泪较多,口腔湿润、饮水也正常,说明还没有明显的脱水。另外,若宝宝的皮肤弹性非常好,我们可以在家里自行观察。
第二种情况,宝宝比较烦躁,爱吵闹,眼窝有轻微的凹陷,眼泪比平时也少,口唇黏膜都非常干燥,有口渴的表现,这时若感觉一下他的皮肤弹性,会比较差。这种情况就说明孩子有一些脱水了,就要视孩子的具体情况来给他治疗。如果他能够饮水,不吐,我们可以家里给他补液。如果他喝不了水,频繁呕吐,或者在家里观察两三天了,腹泻没有任何改善甚至加重,或出现新的症状(如发热、便血等),就要及时的就诊。
第三种情况就是宝宝脱水已经很严重的了,出现嗜睡、昏迷、眼窝明显凹陷、睡觉时眼睛闭不上、没有眼泪、口腔和舌头的粘膜异常干燥、皮肤弹性差等。这个时候他基本上没有喝水的欲望了,我们称之为休克早期,病情属于比较危重,一定要到医院抢救。

怎么样判断小孩脱水的严重程度

腹泻如果严重,很可能会脱水,应仔细观察有没有口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤干燥、发蔫,严重脱水时孩子无尿。如果遇到这些情况,应及时到医院输液治疗,以恢复正常的水电解质平衡。

小儿腹泻重度脱水有何表现

精神状态 无明显改变 烦躁,萎靡 昏睡或昏迷
皮肤及黏膜 皮肤弹性稍差 皮肤弹性差 皮肤弹性极差
口腔黏膜稍干燥 口腔黏膜干燥 口腔黏膜极干燥
眼窝及前囟凹陷 轻度 明显 极明显

婴幼儿腹泻脱水症状?

由于患儿频繁腹泻、呕吐,食欲低下,易出现不同程度的脱水,甚至电解质紊乱,严重者危及生命。因此建议家长,一旦发现孩子有腹泻症状,就应积极就医,防止脱水。对轻中度脱水患儿给予口服补液即可,而对腹泻时间长或腹泻严重脱水的患儿,则需积极静脉补液等治疗。最简单的情况就是孩子腹泻后感觉口渴喜喝水,即是脱水的危险信号。临床上判断脱水的症状或指标还有眼窝凹陷(小婴儿还应观察前囟凹陷情况)、皮肤弹性、尿量、精神反应状态(哭闹、精神不振甚至嗜睡)等,这对临床医生在未查电解质、血气等情况下判断患儿脱水程度有一定的指导意义。至今尚无特异的抗病毒药物,目前临床主要是以纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱及对症治疗为主。轻者可口服补液盐,重者则给予静脉补液纠正。在腹泻时,多伴有肠道菌群紊乱。临床上建议服用一些微生态调节剂及粘膜保护剂。微生态调节剂目的在于恢复肠道正常菌群,重建肠道天然生物保护屏障,如金双歧/培菲康、妈咪哀、乐托尔等。胃肠粘膜保护剂如思密达,可缩短腹泻病程