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黄斑裂孔保守治疗好还是手术好 黄斑裂孔有没有保守治疗的方法

黄斑裂孔最好的治疗方法是手术吗

你这种情况,需要去医院检查一下,建议进行手术治疗,术后需要应用抗生素进行抗炎治疗,加强营养,注意休息。

黄斑裂孔保守治疗好还是手术好

黄斑裂孔保守治疗能好到什么程度

只要有裂孔了就不可能保守治疗,保守治疗治不好,裂孔还可能会越来越大。很多人都希望吃点药或者滴眼药水能好,做了46年医生的眼科医生吴国基(厦门大学附属厦门眼科中心眼底科带头人)告诉你,不可能!赶紧该激光激光,该手术手术!

黄斑裂孔保守治疗好还是手术好

黄斑裂孔有没有保守治疗的方法

你好。黄斑裂孔一般不会自行缩小或者闭合,但是一般也不会造成视网膜脱离等更严重的问题,视力可能会较长时间维持在目前的情况。目前只有玻璃体手术可能使黄斑孔闭合,提高视力,保守方法一般无效。
中国医科大学附属第一医院-眼科-张含副主任医师

黄斑裂孔保守治疗好还是手术好

黄斑裂孔怎么治疗比较好


   单纯的黄斑裂孔和伴有视网膜脱离的黄斑裂孔均可采用手术治疗。但是最好的是根据病因采用中医治疗,可以有效的控制病情不再发展,无副作用,也不会复发,武汉中研中医治疗这个比较有经验。 

黄斑裂孔能治好吗

1.黄斑孔的手术治疗以前是一个禁区,只有在有较大范围的周围视网膜脱离时才考虑。近年来由于对黄斑孔发病机理的研究认识到黄斑孔的形成与玻璃体对黄斑中心凹切线方向的牵引密切相关。因此广泛开展了用玻璃体切割的方法切除中心凹前的玻璃体皮质治疗黄斑孔。

手术目的为缓解玻璃体黄斑牵拉,对I
期患者,切除玻璃体特别是去除黄斑区前的玻璃体后皮质可使已脱离的黄斑中央小凹复位。对已形成全层黄斑孔的患者,手术目的则是多方面的,包括缓解玻璃体黄斑牵拉、剥离与黄斑孔发病相关的黄斑前膜或视网膜内界膜、眼内气体填塞以使黄斑孔闭合等。对于难治性黄斑裂孔(如:大孔或复发孔),使用自体血清、β2转化生长因子(TGF-β2)或自体浓缩血小板涂抹于黄斑孔上可能增加孔区的脉络膜视网膜粘连,促使孔封闭愈合。

2.适应证

(1) 治疗性玻璃体切割术: 目的在于促使黄斑裂孔闭合及裂孔周围视网膜浅脱离复位。

A. 明确诊断为II~IV期特发性黄斑裂孔,视力明显下降(0.05~0.4)、有明显的视物变形者。

B. 黄斑裂孔形成时间在一年以内,愿意接受手术者。

(2) 在Gass对黄斑裂孔的分期中,
I期黄斑裂孔并未形成全层黄斑孔,约1/2患者I期黄斑裂孔可自发缓解,所以多不主张对I期黄斑裂孔进行手术,对具有发展为全层黄斑孔的高危患者可慎重选择手术。

玻璃体切割是否可以预防全层黄斑裂孔形成尚无定论。美国一项多中心、随机、对照临床研究结果,对于I期黄斑裂孔患者,玻璃体切割组与未手术观察组比较,全层黄斑裂孔发生率分别为37%和40%(P=0.81),由于所观察病例数尚少,目前还不能肯定预防性手术的疗效。因此,拟行预防性玻璃体切割手术治疗I期黄斑裂孔需权衡利弊,手术的“利”为缓解玻璃体对黄斑的机械牵拉,而“弊”则为手术可能带来的风险,包括:手术操作可能引起全层黄斑裂孔、周边视网膜医源性裂孔、视网膜脱离、感染、晶状体混浊等。

3. 手术方法及进展

传统手术技术为标准三切口经睫状体平坦部玻璃体切割术, 行人工玻璃体后脱离,次全

切除玻璃体,剥离黄斑前膜或黄斑区视网膜内界膜,或辅以生物制剂封闭黄斑孔。用20%~25%的SF6气体行膨胀气体/空气交换。术毕,
患者俯卧位约14天后, 玻璃体腔内气体吸收, 恢复正常体位。

(1) 微切口玻璃体手术

2002年,25G经结膜无缝合玻璃体切割手术系统问世。2003年,23G无缝合玻璃体切割系统被用于玻璃体手术。目前,这两种玻璃体切割设备已被应用于特发性黄斑孔手术中。国内赵明威等提出采用20G手法小切口玻璃体手术也取得良好效果并降低了手术成本。

(2) 内界膜染色技术

内界膜剥除多使用内界膜染色技术,染色剂有台盼蓝(trypan blue),亮蓝G(brilliant blue G,
BBG),溴酚蓝(bromphenol blue,BPB),芝加哥蓝(Chicago blue,
CB),曲安奈德(triamcinolone,TA)以及吲哚菁绿(indocyanine
green,ICG)等。曲安奈德不能使内界膜着色,但可以使其变得容易辨认。

关于黄斑裂孔手术

心脏病得看严重程度,冠心病还是心律失常?手术时间都可以,没有特别的要求手术肯定有风险,视力不一定能恢复,手术的目的是预防裂孔的进一步发展甚至视网膜脱离,就会出现严重的视力下降保守治疗就是定期随访
北京协和医院-眼科-杨治坤主治医师

黄斑裂孔能治好吗

病情分析:黄斑裂孔不能治好 意见建议:黄斑裂孔不能治好的,一般药物对黄斑孔的治疗意义不大,手术治疗黄斑裂孔效果一般,且有一定的风险,约有1/3的病人手术后有一定程度的提高,其余的维持原状,或更差一些。总之,目前没有一种更安全且非常有效的办法。 许伟杰—河北省人民医院 皮肤科 医师

初诊诊断为黄斑裂孔,请问当前是否需要手术治疗

1,可以诊断黄斑裂孔2,视力只有0.1了,建议手术3,如果检查,只需要做个OCT就可以了
山东大学第二医院-眼科-王磊主治医师