二甲双胍二甲双胍的来历

2023-01-12 06:26:17

盐酸二甲双胍

一.适用于单用饮食和运动治疗不能获良好控制且体重指数BMI大于35的2型糖尿病患者。特别适合于胰岛素抵抗，胰岛素或C肽分泌试验高于正常值的患者，可以和抗氧化剂如虾青素硫辛酸等合用。这样患者有望在半年内彻底停掉二甲双胍。二.当体重指数（BMI）22～30的糖尿病人，二甲双胍的疗效与体重指数的关系，盐酸二甲双胍和安慰剂相比，只有3%的差异；体重指数（BMI）30-～35糖尿病人，二甲双胍和安慰剂相比，有16%的差异；对于体重指数（BMI）大于35的糖尿病患者而言，效果最显著，高达53%，也就是说二甲双胍对于肥胖糖尿病人非常有效，而对于不胖的糖尿病人效果比较差。BMI小于28的患者最好选用胰岛素+虾青素治疗三.口服，进食时或餐后服。开始用量通常为每日一次，一次一片（0.5g），晚餐时服用，根据血糖和尿糖调整用量，每日最大剂量不超过四片（2g）。四.注意事项： 1、在使用二甲双胍的病人中，由于二甲双胍的累积有可能发生乳酸性酸中毒，这是一种罕见而严重的代谢性并发症，一旦发生，则会导致生命危险，因此对服用本品的患者，应进行肾功能监测和给药以最低有效用量为标准，从而来显著降低乳酸性酸中毒的发生风险。 2、本品禁止嚼碎口服，应整片吞服，并在进食时或餐后服用。 3、当患者需要进行放射性研究而使用静脉注射碘化造影剂时，患者应暂时停止服用本品，因为这可能导致急性肾功能改变。 4、本品与磺酰脲类药物合用时，可引起低血糖、应监测患者血糖情况。 5、本品与胰岛素合用会增强降血糖作用，故应调整剂量。 6、应定期监测血糖、糖化血红蛋白、尿糖、尿酮体情况。 7、部分病人发现在临床无症状的情况下，维生素B12的水平低于正常值，这可能是由于二甲双胍干扰了维生素B12的吸收，这可能导致贫血，虽然可能性很小，但仍建议监测血象，患者至少每年检查一次血液参数。 8、本品与乙醇同服时会增强盐酸二甲双胍对乳酸代谢的影响，易导致乳酸性酸中毒发生，因此，服用本品时应尽量避免饮酒。 9、发生皮疹等过敏反应者应停止使用本品。部分病人口服本品后有胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、腹胀、消化不良、胃灼热，以及头晕、头痛、流感样症状、味觉异常、肌肉疼痛、低血压、心悸、潮红、寒战、胸部不适、皮疹、乏力、疲倦等。

二甲双胍

二甲双胍的作用

（1）二甲双胍片首选用单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。
　　（2）本品与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。
　　（3）可与磺酰脲类降血糖药合用，具协同作用。
　　注意事项
　　（1）既往有乳酸酸中毒史者及老年患者慎用，由于本品累积可能发生乳酸酸中毒，一旦发生，会导致生命危险，因此应监测肾功能和给予最低有效量，降低乳酸酸中毒的发生风险。（2）发热、昏迷、感染等应激状态，外科手术和使用含碘造影剂做检查时，应暂时停止服用本品，因可能导致急性肾功能恶化。
　　（3）本品与磺酰脲类药物、胰岛素合用时，可引起低血糖。服用本品时应尽量避免饮酒。易导致低血糖或乳酸酸中毒。肝功能不良者慎用。
　　（4）本品可干扰维生素B12吸收，建议监测血象。

二甲双胍

二甲双胍的来历

二甲双胍为双胍类口服降血糖药。具有多种作用机制，包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取，通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、肾过度的糖原异生，不降低非糖尿病患者的血糖水平。

二甲双胍

请教关于二甲双胍

相对其他药，二甲双胍的副作用算是比较小的，有的人吃了十来年了，没发现大的问题。是药就有副作用，二甲双胍的副作用在说明书里就有，论坛里也查得到。每一种药，不同的个人使用起来，大多数是差不多的。但是，由于个体差异，每个人的用药效果和发生的副作用不会完全一样，有可能因人而异。

二甲双胍是那一类药

不是，盐酸二甲双胍肠溶片是降糖药。
该药可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖，hbalc可下降1%~2%。
本品降血糖的机制可能是：增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用.增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出。抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。抑制胆固醇的生物合成和贮存，降低血甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同，本品无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用，对ⅱ型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。

二甲双胍不良反应？

二甲双胍不良反应主要有以下几点：
1.偶见恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀、消化不良、乏力等。
2.偶有疲倦、体重减轻、头痛、头晕、味觉异常、皮疹、寒战、流感样症状、心悸、潮红等现象。
3.罕见乳酸性酸中毒，表现为呕吐、腹痛、过度换气、意识障碍。
二甲双胍（Metformin）属双胍类抗高血糖药物。适用于2型糖尿病，尤其是肥胖者、它既可降低空腹及餐后高血糖，又可降低三酰甘油，且不引起体重增加，可与其他口服抗糖尿病药物及胰岛素联合应用。口服吸收迅速，生物利用度为50％～60％。不与血浆蛋白结合，在人体不被代谢，大部分以原形经肾脏排出，持续时间为8小时。
功能主治：
1.二甲双胍片首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。
2.本品与胰岛素合用，可减少胰岛素用量，防止低血糖发生。
3.可与磺酰脲类降血糖药合用，具协同作用。

二甲双胍效果怎么样啊

一、二甲双胍可用于单纯饮食控制不满意的非胰岛素依赖型糖尿病人，尤其是肥胖者，用本类药物不但有降血糖作用，还可能有减轻体重的作用。对某些磺酰脲类无效的病例有效，如与磺酰脲类降血糖药合用，有协同作用，较各自的效果更好。
用于饮食疗法无效，特别是肥胖的非胰岛素依赖型糖尿病，可单用或与磺脲类降糖药合用。对胰岛素依赖型糖尿病，二甲双胍可作控制症状不满意的辅助药物。二、不良反应
可引起急性发热。有胃肠道反应。少见恶心、腹痛、腹泻等消化道症状，如在餐时或餐后服用会减少。本品治疗时出现不耐受的最初迹象时不必停药，会自行消失。在过量时，可能蓄积会出现乳酸性酸中毒。长期使用本品可降低人体对维生素B12的吸收。心、肺和肝、肾功能恶化时均应停药，及时改用其它降糖药或用胰岛素。嗜酒者和孕妇也不宜用本品。