育儿指南

孩子6月不会坐、8月不会爬,就是发育落后吗?


这个真没事,把心放肚子里吧!噢,不,放胸腔里!

好多家长在门诊时,都会担心孩子是不是运动落后。比如,孩子6月龄还不会坐,8月龄还不会爬,总是怕自己孩子傻。

其实这都是自己吓自己。

哈哈,那孩子正常情况下,孩子的运动发育如何呢?什么情况下提示运动发育落后,需要注意呢?今天咱们说说。

首先大家得知道什么是运动发育。运动发育(motor development)是身体肌肉控制身体动作、姿势、运动的能力,包括大运动和精细运动。其中四肢、躯干的运动称为大运动(gross motor skills),手和手指的活动称为精细运动(fine motor skills)。

大家关心的6月龄能不能坐、8月龄能不能爬行,都是大运动的代表。那如果到这些年龄后,孩子没有这些能力,是异常吗?

先给大家宽心,不是异常,放出世界卫生组织(WHO)的这个图镇楼,看完你就放心了。

这个图里面,看到了没,最后一项,是坐立的意思,到9月龄会都是ok的。

那爬行呢?是第4项,到13月龄会都行。所以,你不担心了吧?

另外,给大家强调下,能坐不是说孩子从趴着的姿势自己能坐起来,是你帮孩子坐起来,然后孩子能用手支撑着地坐就行。

那光知道这两个也不够啊,遇到其他问题不还是担心吗?哈哈,我写文章肯定会让你搞明白啊。下面,就把孩子在各个月龄基本能有的运动和什么情况下需要特别注意、需要看医生给大家列出来,采用的是美国疾控中心提供的儿童发育里程碑资料(2019年02月最后审核)。

2月龄时,大部分孩子可以

能竖头,趴着时,开始抬胸手脚控制较好,动作比较自如顺畅

如果有以下行为,请及时就医:

不能把手放到嘴巴里趴着向上用力时,不能竖头

4月龄时,大部分孩子可以

无支撑帮助的情况下,能良好的控制头部活动当双脚接触到坚硬表面时,腿部有下压动作可能可以从趴着翻身到躺着能拿着玩具摇晃、随着摇晃的玩具摇摆把手放到嘴巴里趴着时,能撑着手肘抬起胸部

如果有以下行为,请及时就医:

头部控制不稳不能把物品放到嘴巴里当双脚接触到坚硬表面时,腿部没有下压动作一个或两个眼睛不能向各个方向转动

6月龄时,大部分孩子可以

随意翻身开始坐立,不用别人扶着了,或者不用支撑物支撑着坐了,但会用手支撑着地面当扶着站立时,用腿支撑身体重量,可能会开始在你腿上跳前后摆动(趴着身体前后动,但是不能移动自己位置),经常是先学会向后匍匐或者爬行

如果有以下行为,请及时就医:

不会触碰靠近自己的物品一点都不会翻身看起来很僵硬,肌肉紧张看起来非常松软,像一个布娃娃

9月龄时,大部分孩子可以

支撑着能站立开始进入自己坐起来的阶段独坐,不用支撑或扶着能扶站能爬行

如果有以下行为,请及时就医:

扶着时,还不能用腿支撑全身重量在帮助下,还不能坐不能换手(把玩具从一个手转移到另外一个手)

1岁时,大部分孩子可以

没有帮助下独立坐起来拉着能站起来,能扶着家具走可以不扶着也能走几步可以独站

如果有以下行为,请及时就医:

不能爬行(手膝爬)扶着还不能站立不会摇头、摆手等姿势

1岁半时,大部分孩子可以

独立行走可以跑,上楼梯走路时,能拉着玩具给他们脱衣服时,他们能帮下忙,比如伸伸胳膊之类的能用杯子喝水能用勺子吃东西

如果有以下行为,请及时就医:

不能走失去之前的技能

2岁时,大部分孩子可以

用脚尖站立踢球开始跑没有帮助的情况下爬上爬下扶着上下楼梯能抬手扔球(下图所示)


能(照着)画圆形或者直线

如果有以下行为,请及时就医:

不能平稳的走路失去之前的技能

3岁时,大部分孩子可以

攀爬良好跑起来很轻松能骑三轮车能上下楼梯,双脚依次上下

如果有以下行为,请及时就医:

总是跌倒,或者上下楼梯有问题不能玩简单玩具(如挂板,简易拼图,转动手柄)失去之前的技能

好了,到3岁就足够了,如果孩子有问题的话,肯定能显示出来了,如果到这个年龄还没啥事,那你也不用担心了。

另外,孩子3岁了,我猜你也不想看这方面资料了。都是熟手了,不会像对待小baby一样,还监护的那么严密,孩子也从小宝贝变成小调皮鬼了,我猜你都想摆脱他们一段时间,好好休息休息呢~

参考文献:

[1].CDC.milestone checklists. https://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/pdf/checklists/Checklists-with-Tips_Reader_508.pdf

[2].Child growth standards.https://www.who.int/childgrowth/standards/motor_milestones/en/

本文首发:儿科医生孔令凯

原标题:孩子6月不会坐,8月不会爬就是发育落后吗?运动发育的里程表,看完你就安心了。

本文作者:开心爸孔令凯

责任编辑:李小荣

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