输尿管软镜
输尿管软镜和经皮肾镜手术都可以,前者清石率略低,后者风险略大。 南京军区总医院-泌尿外科-葛京平主任医师
肾结石和输尿管结石
目前需要及时处理的是左输尿管上段结石,因结石距离肾盂很近,输尿管镜手术术中上移到肾内可能性较大,解决办法:1,先采用体外震波的办法处理;2,输尿管镜下碎石,术中尽可能看到结石后用输尿管管路封堵器堵或拦截网篮在结石上方,防止结石上移。如确实术中结石上移,可以同时结合输尿管软镜进一步到肾内碎石。右肾结石具体需要看一下片子再定治疗方案,可能是随访,体外震波,输尿管软镜或经皮肾镜等。
回复专家:上海新华医院-泌尿外科-黄云腾副主任医师
协和医院能做软管输尿管镜取石?
开放手术必须做吗?请您给我建议, 武汉协和医院 - 泌尿外科- 陈朝晖副主任医师. 输尿管 右肾结石5mm,输尿管软镜能碎石取石完全吗? 肾结石
纤维软性肾镜取石术的介绍
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纤维软性肾镜取石术是尿管进入肾脏,可到达泌尿系的任何位置,无创将肾结石直接取出体外。手术步骤:经尿道外口置入输尿管硬镜,探查膀胱内无异常,寻到右输尿管口,置入一斑马导丝,在斑马导丝引导下置入软镜扩张外鞘,通过外鞘置入软镜至肾盂,探查名肾盏,发现上盏结石,钕激光及钬激光联合作用下击碎结石,软镜套石网及三爪钳取出部分结石,负压吸引作用下吸出部分碎屑。置入双J管,手术顺利完成。安全无创、取石干净,在让您快速恢复健康的同时,极大地降低了复发几率。
纤维软性肾镜取石术的优点
无创:纤维软性肾镜由特殊材料制成,质地柔软而又纤细,通过人体自然腔道进入病患处进行检查治疗,无需创口,对人体不会造成任何伤害。
高效:纤维软性肾镜取石手术配合钕激光碎石,在治疗结石的过程中,通过光纤迅速将能量传递到结石,令结石产生“崩解效果”,因此再坚固的顽石也可化为粉末。手术时间短,手术治疗效果好,复发率低。
纤维软性肾镜取石术的特色
1、适应症广,术后恢复快 手术过程中对生理组织损伤小,能有效减少术后并发症的发生。术后平均住院时间为3-5天,患者能在短期内恢复健康。
2、手术无创,保护肾脏无损伤 纤维软性肾镜经人体泌尿系统自然通道进入输尿管及肾脏,配合先进的取石/碎石设备取出泌尿系结石,保护肾脏的同时不会在患者体表留下任何创口。
3、定位精确,碎石率更高 手术在清晰视野引导及结石精确定位下,配合双导管、钕激光等先进碎石设备将其击碎后使其排出体外,结石取净率更高。
4、先进软镜,手术视野广阔 术中使用的纤维软性肾镜镜体纤细柔软,镜头可转动弯曲180度,逆行进入肾盂各小盏,快速、准确地找到结石,手术视野广阔清晰。
5、尖端导引鞘,人体腔道伤害小 遵循人体工学设计的输尿管导引鞘拥有亲水涂层,能降低表面摩擦,使手术插入更容易。其前端呈平滑长锥形,可一步扩张到位,减少创伤。
肾结石采用纤维软性肾镜取石术好吗?
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):肾结石腰痛半年未治疗,有时痛有时不痛,B超显示右肾下极有结石1.0cm大,一直未曾治疗,尿常规显示红细胞1+,白细胞阴性(-).曾经治疗情况和效果:一直未曾治疗想得到怎样的帮助:请问医生像我这种情况,结石在肾下极,是否采用纤维软性肾镜取石术比较好呢?有什么副作用吗?体外碎石听说对肾损伤很大,现在心情挺烦燥的,望董医生能释疑,万分感谢! 满意答案 网友回答 来自好大夫在线 - 中国最大的医疗网站2011-12-02 你所说的“纤维软性肾镜取石”应该是我们医生常说的输尿管软镜,它对肾脏的一般不超过2CM的结石的治疗效果的确不错,关键是创伤不大。从你的情况来看,药物排石基本不可能了,结石大小还在体外碎石的范围之内,这种情况我们医生还是首先考虑体外碎石的。体外碎石的远期并发症可能会有肾脏功能的受损,或者高血压的出现,但我们目前的研究认为它还是相对很安全的,像你这样大小的石头,又不会反复去碎石,我觉得最适合的方式还是体外碎石。
输尿管积石长12mm,肾中度积水,碎石的成功率有多少?
单从结石的部位和大小来看,可以做体外冲击碎石,但是伴有左侧中度肾积水,建议还是手术取石比较稳妥些。 因为碎石的适用症是输尿结石直经小于15mm且无感染积水者。手术的适应症输尿管结石大于18mm或伴有积水感染者。 祝你早日康复!