妇科腹部内窥镜手术术前术后的护理
术前(1)心理护理:耐心解释手术情况,消除病人的恐惧心理。
(2)全身准备情况,完善各项术前检查,加强营养。
(3)皮肤准备:备皮(上至剑突下,下至大腿上1/3包括外阴两侧腋中线)、淋浴等。
(4)消化道准备:术前晚半流质饮食,午夜后禁食、水,根据手术需要做清洁灌肠,如宫外孕,卵巢囊肿蒂扭转等急腹症,禁止灌肠。
(5)阴道准备:作子宫全切等手术者,用1:5000P.P阴道冲洗,每日一次,共3日,有阴道流血者行阴道擦洗,并涂龙胆紫。
(6)膀胱准备:术前留置导尿。
(7)其它准备:术前一日遵医嘱做药物过敏试验,配血。手术前晚给予服镇静剂,格前1小时肌注基础麻醉药,取下假牙,首饰,并准备好病历,腹带等必需用物带至手术室。
妇科手术后护理:
(1)病室准备:手术病人宜集中于一室,以便加强观察和护理。
(2)麻醉后护理:全麻醉者清醒前应设专人护理。去枕平卧,头偏向一侧。硬膜外阻滞麻醉和腰椎麻醉病人术后应去枕平卧6小时,以免发生头痛。
(3)术后观察:了解手术情况和处理,15-30分钟测血压一次,每4小时测T、P、R一次,直到正常。注意伤口有无渗血,有无内出血等异常情况。
(4)体位:术后第二天可取半卧位,鼓励病人早日离床活动,以促进康复。
(5)饮食:一般腹部大手术当日禁食,术后1-2天进流食,以后逐日改为半流质和普通饮食,阴道手术后6小时进流质,术后1天可进半流质,在不能进食或进食不足期间,应由静脉补液。
(6)伤口疼痛:24小时内可根据医嘱注射镇静剂或镇痛剂。
(7)腹胀:一般手术后48小时可自行排气,如腹部排气,可予肛门排气,1、2、3溶液灌肠,腹部针灸等,如无效可肌肉注射新斯的明0.5-1mg。
(8)保持导尿管通畅和会阴清洁:手术后留置导尿管1-2天,阴道全子宫切除术和阴道前后壁修补术留置3-5天,广泛性全子宫切除和盆腔淋巴清除术留置5-7天。
(9)阴道手术后护理特点:一般护理同前。阴道内塞纱布者需在术后24小时内取出纱布,并注意观察有无出血。
妇科手术后应主意的事情
1、手术完毕回病房后,去枕平卧并头偏向一侧6-8小时,以预防麻醉恢复期头痛及误吸。
2、手术后伤口有时需压沙袋2-6小时,以利于伤口止血。
3、手术后都会出现不同程度的疼痛,我们会根据不同情况给予处理,请您尽量避免张口呻吟,以免加重腹胀,增加不适感。
4、手术后可能出现恶心、呕吐等情况,这主要与麻醉yao物引起的胃肠道反应有关,可对症给予止吐yao。
5、手术后次日起,有引流管的患者,宜采用半坐卧位,以利于引流。请注意避免引流管扭曲或脱落,下地活动时不要让引流袋高于引流管出口。
6、手术后请您尽早逐渐增加活动量,有利于促进肠道功能恢复,减少腹腔粘连和静脉血栓的发生。7、 手术后禁食水8小时,肛门排气后进半流质,然后进普食,特殊情况,医生会有专门交代。腹腔镜手术后饮食恢复较快。开腹手术带镇痛泵者胃肠功能恢复较慢,肛门排气稍晚,可推迟进食时间。
8、手术后肠道功能未恢复前,请您避免食用甜食、牛奶、豆类等,以免加重腹胀。
9、拔除尿管后,请您多饮水,以便尽早排尿,恢复膀胱正常功能。
妇科腹腔镜手术后该注意什么?
腹腔镜手术后要做到: 一、术后6小时内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管; 二、因术后大多数患者无疼痛感,不要忽略按摩病人的腰部和腿部; 三、当日液体输完即可拔掉尿管,鼓励病人下床活动; 四、术后6小时即可让病人进少量流质饮食,如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料; 五、宫腹腔镜手术切口仅0.5cm,一周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适当、轻便活动,使身体早日复原。
人流手术前后注意事项
现在的人流方法有很多,但是无论哪种方法都会对女性健康造成一定的伤害,所以女性需要做好术后护理工作,人流手术后具体的注意事项主要有以下几点:
1、人流手术后应在医院里卧床观察休息两小时,如有异常应及时请医生检查处理。人流术后阴道流血超过一周以上,甚至伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现,就应及时到医院复查诊治。
2、保持外阴清洁。人工流产属无菌操作,但术后难免有被细菌感染的可能,故术后要保持外阴清洁。两周内禁止盆浴,一个月内禁止性生活,防止阴道上行感染。
3、人流手术后应卧床休息2~3天,以后可下床活动,逐渐增加活动时间。 在人流后半月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动,避免受寒。由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2, 因此,应多吃新鲜蔬菜、水果,也有利于防止便秘。注意增加营养,应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品等蛋白质丰富的食物和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。
4、人流手术后应注意避孕对有生育要求的,也应在三个月后怀孕为宜。人流术后卵巢和子宫功能逐渐恢复,卵巢按期徘卵。如果不坚持做好避孕,很快又会怀孕。因此,人流术后,应及早选择可靠的避孕措施,人流手术只能作为避孕失败后不得已而采取的补救手术,必须坚持以避孕为主,不能把人流手术当作避孕节育的措施。
妇科手术前后可以使用宫美人妇洁凝胶吗?
妇科手术,必须要保证术后的清洁卫生,宫美人凝胶是最好的清洁、消毒用品,因此,在妇女手术前、后,应用宫美人妇洁凝胶是最佳的选择。
宫颈息肉手术要注意哪些?术前术后都重要
因为患有宫颈息肉之后,会导致性交后出血,并且如果不进行及时治疗,还可能会发生恶变,所以如果发现宫颈息肉,建议及时进行手术切除。而做手术的前三天一定要禁止性生活。并且手术前两天不建议患者使用卫生用品,如卫生棉、卫生棒等。而且建议在术前两天及时做好外阴的清洁卫生工作,在手术前还要剔除阴毛,以免影响手术操作
做了宫颈息肉手术之后要注意以下几点:1、要定期复查,主要了解是否有复发的现象。2、在临床上也要定期做宫颈癌筛查,了解宫颈局部是否有上皮病变,并且要排除癌变的可能性。3、在临床上同时有宫颈炎症的情况下积极治疗,避免造成复发。4、在术后要加强外阴局部护理,避免病原菌感染到创面。5、在术后15天之内不可以有性生活,以免造成局部感染,也建议在临床上做了宫颈息肉手术,要根据病理诊断决定下一步如何进行治疗。
妇科手术后的一些问题(子宫全切手术后须知)
①术后清洁:出院后腹壁的切口需保持干燥,一周后再沐浴(禁盆浴),因出院时缝线刚拆除,针眼还未完全愈合,况且切口的痂尚未脱落,因此不宜沐浴。当然全身皮肤仍需保持清洁以擦澡为宜,每晚或便后洗会阴。
②疼痛护理:
A、一般出院时可能仍有轻微的腹部切口处吊痛,不时有针刺样痛均属正常,如切口疼痛明显,需检查一下是否红、肿,排除感染可能,如有脓液挤出需到医院换药,仅仅红肿可以购买红外线灯泡装在台灯底座上,妥善放置后照射腹部,每日二次,每次20分钟,以不感觉烫为宜。
B、腰部酸痛:轻微的酸痛经过休息数日后一般会自行好转,如酸痛明显需到医院请教医师排除麻醉后留下的后遗症,必要时用一些药物。
C、排尿痛:极大部分患者不会有此症状,少部分可能出现排尿时小腹部放射性疼痛,可能是手术引起,因子宫与膀胱相邻,如盆腔有粘连情况,则切除子宫时与膀胱分离,可能稍稍有擦伤,数日后自行好转,平素多喝开水,自觉尿意时立即排尽,不要憋尿时间太长。如排尿时尿道口疼痛,可能是泌尿道感染所致,轻度者通过每天多喝开水就行,严重者需上医院进一步检查治疗。
③可能出现的异常症状:
A、阴道出血:行肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤剔除术者,子宫壁有伤口,这会导致术后有少量的阴道流血,一般不会超过10天,均属正常,如大于半月应上医院检查;
B、行次全切除术后一般不会出血,但如宫颈切缘部位高,可能每月于月经来潮的日子会有少许阴道出血,量的多少视宫颈切缘的高低而定,如切缘高、内膜残留多则阴道出血相对偏多,反之,阴道出血少。
C、子宫全切术后,10-15天可能会有少量黄色分泌物或血性分泌物可观察几天,自然消退,如出现脓性分泌物,可能是阴道切口残端有感染或阴道炎应去医院诊治、查明原因,及时处理。若子宫次切或全切患者出现大量的阴道流血,有可能是缝线裂开,应立即去医院急诊检查。
④饮食:出院后宜清淡、自已喜爱的易消化的高蛋白、高维生素和高矿物质饮食。多吃蔬菜水果以保持大便通畅,因便秘易使阴道残端缝合处变薄,破裂出血的危害。
子宫肌瘤术前术后应注意什么
良性子宫肌瘤一般手术治疗效果比较好,我们一般意义上的子宫肌瘤大多属于良性,选择手术治疗应该可以痊愈。手术前患者要做好个人卫生,好的准备是有利于手术的。手术后患者不能因为肌瘤除去了就万事大吉了,子宫肌瘤患者手术后必须注意自己的身体,不可太过随意。
手术前,要注意个人卫生,对脐部要用温水洗干净,最好用棉棒蘸肥皂水或植物油将脐孔内的污垢去除。在饮食方面,术前一天应以清淡、易消化食物为主,切忌大鱼大肉,以防引起术后肠胀气。同时,要做好思想准备,调整心理状态,保证充足睡眠。必要时遵医嘱口服镇静药物。
手术后要注意巩固手术效果,尽快恢复体力,为此要做到:
一、术后6小时内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管;
二、因子宫肌瘤微创手术后大多数患者无疼痛感,不要忽略按摩病人的腰部和腿部,半小时为病人翻身一次,以促进血液循环,防止褥疮发生;
三、当日液体输完即可拔掉尿管,鼓励病人下床活动;
四、术后6小时即可让病人进少量流质饮食,如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖饮料;
五、腹腔镜手术切口仅1厘米,因此一周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动。在一周前还是要注意适当、轻便活动,使身体早日复原。
怀疑自己患了疾病的女性,应及时到医院妇科进行检查,并在医生的指导下进行治疗,不可自行处理,以免因药不对症而延误甚至加重病情。