母乳妈妈最发愁的是什么？
经过我的不完全统计，最让老母亲发愁排在第一位的一定是奶量！
所以，我们今天好好聊聊关于奶量的六大疑问吧！
疑问一：总是怀疑自己奶量不够怎么办？
母乳妈妈真的很容易怀疑自己，乳房不涨、不漏奶、宝宝吃完没多久又哭了，吃着奶刚睡着没多久又醒过来……这些都会让妈妈自己或者家人怀疑妈妈没有奶。
真相：
看妈妈奶量够不够，其实也就是看宝宝吃得够不够，我们主要看的是24小时总摄入量，而评判标准就是大小便量和体重。
宝宝出生后头一、两天可能只尿湿一、两片尿布，第三天至少三片湿尿布，第四天至少四片湿尿布，第五天至少五片湿尿布，第六天开始，每天最少应有六片中等重量的一次性尿布。 重量相当于将二至三汤匙的水倒入一片一次性尿布里。（尿布重量标准摘自国际母乳会）
出生后的头一、二天，宝宝排出黑色或墨绿色膏状胎粪，从第三天开始，每天的排便次数将会增加到最少两到三次，颜色慢慢过渡为金黄色。
判断乳汁是否充足的金标准是体重。
出生后头几天，因为胎便等的排出，还有刚开始几天的确吃到的奶不多，宝宝体重会略有下降，称为生理性减重”，一般下降小于7%都属于正常，超过10%算异常，7-10%之间需要咨询评估哺乳情况以及妈妈生产时有没有使用大量补液等。
一般出生后的减重在第五天就应该回升，在2周内恢复至出生体重。
宝宝看起来应很健康，气色好，肌肤紧绷。
宝宝应该长胖，身长及头围增加，显得机灵活泼。
宝宝的体重一直沿着一条生长曲线的方向合理增长。
马医生支招：
很多时候，妈妈并不是没有奶，而只是没有奶阵。
如果真的乳汁不足，就要赶紧追奶啦。
疑问二：宝宝越大，需要的奶量越多，妈妈的奶量供应不上怎么办？
很多全母乳亲喂的妈妈，明明目前奶量已经供需平衡，不多不少刚刚好，但总是会担心以后宝宝慢慢长大，胃口越来越大，妈妈的奶量不够怎么办？
真相：
这是最常见的一个误区。从下面这个表格我们可以看出，1-5周宝宝一天24小时的总奶量一直在上升，6周以后到6个月基本不变，6个月添加辅食后奶量反而下降。
马医生支招：
供需平衡最重要。不要为了多产奶而额外排空乳房，否则会出很多异常状况，自找麻烦。
我们要相信乳房是智能的！智能的！智能的！
只要宝宝有效吸吮，乳房就能产生乳汁。乳房工厂的产量跟客户的订单相匹配！
疑问三：妈妈马上要上班，背的奶不够怎么办？
真相：
每个宝宝对于乳汁量的需求差别很大，妈妈背奶只要满足宝宝白天妈妈不在时的奶量需求就可以。
我们需要关注的是宝宝一天24小时的总奶量摄入是否充足。
如果一个宝宝在妈妈没有在家的这段时间里，吃的奶比较少，那他会通过夜奶，还有妈妈在家的时候增加吃的次数，把需要的奶量给追回来，国际母乳会把这种模式称为反向循环”。
所以背奶妈妈不用太担心宝宝吃不饱，自己背的奶不够宝宝吃怎么办。
疑问四：哺乳期运动出汗会使奶量下降吗？
很多人会认为母乳妈妈不能做运动，担心运动会影响到乳汁。
真相：
哺乳妈妈一般的有氧运动并不会影响母乳喂养，包括不会影响乳汁的量及口味。
在一项随机试验中，运动组泌乳期女性的泌乳量和母乳成分及婴儿的体重增长均与对照组相似。运动组女性的心血管健康状况得到改善。
只有很大强度的运动，使每天消耗的热量大于1500卡，才会使乳汁量减少15%，而要消耗1500卡是非常难达到的。我在椭圆机上运动35分钟，也只消耗了200卡。
如果哺乳妈妈高强度的运动，体内肌肉可能会产生乳酸分泌到乳汁中，乳酸对于宝宝身体是完全无害的，只是会轻微改变乳汁的味道，使乳汁变酸，有些高敏感的宝宝可能会不喜欢。
马医生支招：
对于乳汁味道改变，宝宝不愿意喝这种情况，可以从这些方面改善：
在哺乳后做运动，做完高强度的运动后休息一下，洗个澡，大概60到90分钟后哺乳，就不会再受乳酸问题困扰了。
疑问五：乳腺炎后感觉奶量下降怎么办？
真相：
因为乳腺炎期间，乳腺细胞之间的缝隙会增大，乳汁成分会发生一些改变，乳汁量变少、味道变咸、颜色变黄（注意：这并不是乳汁变质哦）。
马医生支招：
乳腺炎期间，频繁让乳汁移出，一方面是为了治疗乳腺炎，另一方面也是预防和减少乳汁变少。
如果乳腺炎后，发现乳汁真的变少了，那妈妈就要通过频繁地乳汁移出来让乳汁增多。不要太着急，有时候可能需要至少一周才能让乳汁量明显增多。
疑问六：来月经会让奶量减少吗？
真相：
母乳妈妈产后月经复潮的时间每个人都不一样，有早有晚，但可以肯定的是，月经并不会使乳汁的营养成分发生改变。
不过有部分妈妈在经期由于激素水平的变化，可能会出现乳汁量减少的情况，但随着月经的结束有质量又会恢复正常。
马医生支招：
产后月经复潮，是一件再正常不过的事情，母乳妈妈别担心也别激动。如果发现月经期间乳汁量减少，那就让宝宝多吸吸，等月经结束后就会恢复如常了。
这些问题有没有帮你解答到你的疑问呢？欢迎转发分享，也欢迎留言聊聊你对奶量的担忧哦。
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编辑 | 马小骉
图片来源 | 网络
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